Gastrointestinale / Gastroenterologia

Una tecnica di massaggio può aiutare a trattare il reflusso acido?

Secondo uno studio preliminare, massaggiare il tessuto connettivo che circonda il diaframma potrebbe ridurre significativamente il reflusso acido per le persone con malattia da reflusso gastroesofageo.

In questa era di resistenza agli antibiotici e dipendenza da oppiacei, trovare alternative alle droghe è di crescente interesse per gli scienziati, i medici e il pubblico in generale.

Un gruppo di ricercatori ha recentemente studiato un modo senza droghe per alleviare la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) o il reflusso acido.

Recentemente dai dipartimenti di terapia fisica, medicina e chirurgia dell’Università CEU Cardenal Herrera di Valencia in Spagna, hanno recentemente pubblicato le loro scoperte sulla rivista Scientific Reports.

Gli scienziati hanno focalizzato il loro studio su persone con GERD, una condizione comune che colpisce circa il 18,1-27,8% degli adulti negli Stati Uniti.

Il reflusso gastroesofageo si verifica quando il contenuto dello stomaco, compreso l’acido dello stomaco, viaggia fino nell’esofago. Questo può causare la sensazione di bruciore spiacevole che molte persone chiamano bruciore di stomaco.

Per le persone con GERD, il reflusso gastroesofageo può essere un evento normale che influisce in modo significativo sulla qualità della vita.

Le attuali opzioni di trattamento comportano generalmente l’uso a lungo termine degli inibitori della pompa protonica (PPI). Sebbene questi farmaci siano efficaci, possono causare eventi avversi in alcune persone e possono aumentare il rischio di malattia renale cronica.

Gli scienziati coinvolti nello studio più recente hanno studiato se un tipo di massaggio chiamato rilascio miofasciale (MFR) potrebbe alleviare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo.

Cos’è l’MFR?

MFR si concentra sulla fascia. La prof.ssa María Dolores Arguisuela, condirettore della ricerca, spiega che “la fascia è un tessuto del corpo che avvolge tutte le strutture – muscoli, ossa, vasi, organi – e ha la funzione di sostenere o sostenere, trasmettere tensioni e scorrere tra gli aerei. ”

Secondo gli autori di una revisione di MFR, la tecnica è una “terapia manuale che prevede l’applicazione di un allungamento a basso carico e di lunga durata al complesso miofasciale, inteso a ripristinare la lunghezza ottimale, ridurre il dolore e migliorare la funzione”.

I ricercatori volevano capire se la MFR potesse ridurre il reflusso gastroesofageo, migliorare la qualità della vita e ridurre al minimo il numero di IPP che le persone dovevano assumere.

Spiegano che l’intervento MFR che hanno progettato di utilizzare in questo studio mirava a “allungare le fibre muscolari del diaframma”.

Il diaframma è una barriera muscolare che separa l’addome dal torace. Gli scienziati si sono concentrati sul massaggio della fascia intorno al diaframma perché si trova appena sopra lo stomaco e svolge un ruolo importante nell’arrestare l’acido dello stomaco dal viaggiare nell’esofago.

Massaggio contro reflusso

Per indagare, hanno reclutato 30 persone, di età compresa tra 18 e 80 anni, con GERD. La metà dei partecipanti ha ricevuto l’MFR da un terapista fisico di grande esperienza e l’altra metà ha ricevuto una procedura fittizia.

Ogni partecipante ha ricevuto quattro sessioni da 25 minuti a cadenza di due volte a settimana per 2 settimane.

Durante le sessioni di MFR, il terapeuta ha utilizzato sei tecniche mirate alla fascia del diaframma; il trattamento simulato comportava tecniche simili, ma il professionista non applicava pressione alla fascia.

Gli scienziati hanno valutato l’impatto della MFR utilizzando tre misure:

  • gravità e frequenza dei sintomi della MRGE, misurati utilizzando un questionario di 12 voci
  • qualità della vita, valutata utilizzando un questionario di 36 voci
  • Uso del PPI, misurato in milligrammi di farmaci assunti dai partecipanti

I ricercatori hanno ripetuto queste misure prima della prima sessione di MFR, dopo 1 settimana di MFR e al punteggio di 4 settimane (2 settimane dopo la sessione MFR finale).

Rispetto a quelli del gruppo sham, al quarto di settimana, quelli del gruppo sperimentale hanno avuto un significativo miglioramento dei sintomi e una qualità di vita auto-stimata. Allo stesso modo, i partecipanti al gruppo MFR dovevano prendere un numero significativamente inferiore di PPI. Gli autori dello studio spiegano:

“Questi risultati preliminari indicano che l’applicazione del protocollo MFR che abbiamo utilizzato in questo studio ha diminuito l’uso di sintomi e PPI e aumentato la qualità della vita dei pazienti con GERD non-progressivo fino a 4 settimane dopo la fine del trattamento.”

Limitazioni e preoccupazioni

Questa era solo una piccola prova preliminare, quindi gli scienziati dovranno indagare su questo effetto usando molti più partecipanti.

Gli autori notano anche che il loro studio non ha preso alcuna misura fisica per valutare se il diaframma fosse, in effetti, bloccando l’esofago in modo più efficace.

Osservano anche le sfide dello studio di una terapia manuale, perché quando il professionista risponde ai bisogni del corpo di ogni persona, ogni seduta terapeutica è diversa; su questa nota, scrivono: “In questo senso, l’uso della terapia manuale è di per sé un limite di studio”.

Un altro deficit è il follow-up limitato; sarebbe interessante misurare per quanto tempo i benefici di MFR possono durare.

Tuttavia, nonostante i limiti, i risultati sono incoraggianti. I ricercatori scrivono:

“Il (T) trattamento con tecniche MFR non ha effetti collaterali e potrebbe diventare un’alternativa terapeutica o un complemento nei pazienti che richiedono l’uso a lungo termine di PPI o che desiderano o devono evitare i farmaci PPI a causa dei loro possibili effetti collaterali”.

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