Ossa / Ortopedia

Tutto ciò che devi sapere sulle costole rotte

Le costole sono le ossa a gabbia nella cavità toracica che proteggono i polmoni e il cuore. Diversi strati di muscoli collegano le costole tra loro.

La gravità delle costole rotte può variare. Sebbene dolorosa, una frattura dell’attaccatura di una di queste ossa non è di solito nulla di cui preoccuparsi e spesso guarisce senza trattamento.

Tuttavia, non è raro che le persone abbiano più di una costola rotta allo stesso tempo. Il trauma contusivo, come ad esempio un incidente automobilistico, è la causa più comune di gravi fratture costali.

In questo articolo, scopri i sintomi di una costola rotta, oltre a come i medici diagnosticano e trattano. Discutiamo anche del processo di recupero.

Panoramica

Una semplice costola rotta di solito significa che una persona ha una frattura dell’attaccatura in una delle ossa del torace nel petto.

Nelle fratture più complesse, i bordi dell’osso rotto possono essere spinti fuori posto.

Una grave frattura costale può danneggiare gli organi interni, i nervi o i vasi sanguigni vicini.

Ad esempio, l’estremità appuntita di una costola rotta spostata può perforare il polmone. Questa complicazione si chiama pneumotorace.

A volte, una parte della costola può staccarsi completamente e “fluttuare” o muoversi indipendentemente nel torace.

Quando qualcuno rompe tre o più costole in due o più punti, può portare a una grave condizione chiamata torace del flagello. Le persone con il torace flagello hanno difficoltà a respirare e hanno bisogno di cure mediche immediate.

Cause e fattori di rischio

Il trauma contusivo è la causa più comune di una costola rotta. Le cause del trauma contusivo includono:

  • un incidente automobilistico o in bicicletta
  • cadere da un’altezza
  • un attacco fisico

Circa il 10% delle persone che si recano in ospedale per un trauma contusivo al torace avrà una o più costole rotte.

Una tosse grave può anche causare una frattura costale. Queste fratture da stress tendono a verificarsi nelle costole superiori o medie.

Alcune persone sono più sensibili alle costole rotte, compresi gli adulti più anziani e quelli con condizioni di salute che colpiscono le ossa, come l’osteoporosi o l’osteopenia.

Sintomi

I principali sintomi di una costola rotta includono:

  • dolore alla parete toracica che peggiora quando si respira, si muove o si tossisce
  • lividi o gonfiore intorno alle costole
  • mancanza di respiro
  • difficoltà a fare un respiro profondo

Diagnosi

Per diagnosticare una frattura costale, un medico di solito cerca segni di sanguinamento o lividi durante un esame fisico. Possono chiedere alla persona i loro livelli di dolore e se è difficile respirare.

Il passo successivo è di solito una radiografia del torace con dettaglio delle costole. Una semplice frattura dell’attaccatura mostrerà una frattura o un bordo frastagliato sull’osso. Il medico sarà in grado di vedere facilmente qualsiasi segmento di osso galleggiante su una radiografia.

Se il medico sospetta che l’interruzione abbia causato una lesione polmonare, come il pneumotorace, può suggerire una TAC o un’ecografia.

Quando vedere un dottore

Chiunque sospetti di avere una costola rotta dovrebbe parlare con un medico.

Se la persona ha difficoltà a respirare o forte dolore al petto, deve chiamare immediatamente il 911 o il numero di emergenza locale.

Può essere necessaria una immediata assistenza medica se il dolore non migliora dopo il trattamento o se la persona sviluppa febbre o tosse.

trattamenti

Le fratture semplici di solito guariscono da sole. I medici possono raccomandare di riposare per facilitare questo.

Le persone dovrebbero evitare attività che implicano tirare, spingere o sollevare, in quanto potrebbero peggiorare il dolore o causare più danni alle costole.

Se una persona ha più di una costola fratturata, un danno grave o un torace, può aver bisogno di un intervento chirurgico. Durante l’operazione, un chirurgo utilizzerà piastre e viti per fissare insieme le costole rotte.

La chirurgia riparerà anche qualsiasi danno agli organi interni, ai nervi o ai vasi sanguigni.

I tempi di recupero

I medici in precedenza pensavano che il dolore e altri sintomi delle costole rotte non durassero più di 6-8 settimane, ma la ricerca suggerisce che molte persone avvertono dolore più a lungo di così.

Le persone con fratture costali semplici di solito possono riprendersi a casa. Nei casi più gravi, la persona potrebbe aver bisogno di rimanere in ospedale.

Durante il processo di guarigione, i medici di solito raccomandano farmaci per il dolore. Questi possono includere farmaci come il paracetamolo o un farmaco antinfiammatorio non steroideo come l’ibuprofene.

Le persone con dolore acuto possono aver bisogno di assumere farmaci antidolorifici come gli oppioidi. In alternativa, un medico può raccomandare un blocco nervoso intercostale, che è un’iniezione.

Il ghiaccio può ridurre gonfiore e dolore e aiutare a prevenire danni ai tessuti. Le persone dovrebbero coprire un impacco di ghiaccio o una borsa di ghiaccio tritato con un asciugamano prima di posizionarlo sulla zona lesa.

A volte, le fratture costali possono portare a infezioni polmonari. Un medico può raccomandare di provare esercizi di respirazione profonda per prevenire questo.

Ciò potrebbe comportare un respiro profondo e trattenerlo il più a lungo possibile, prima di emettere l’aria e tossire fortemente. Se fa male, la persona può provare a sostenere l’area delle costole con le mani, un asciugamano o un cuscino durante l’esecuzione dell’esercizio.

Nessuno con una costola rotta dovrebbe tentare di praticare sport di contatto per almeno 6 settimane o per tutto il tempo prescritto dal medico.

Sommario

La gravità delle costole rotte può variare. Una semplice frattura guarirà da sola con il riposo. Potrebbero essere necessarie diverse settimane affinché il dolore si attenui completamente.

Casi più gravi, tuttavia, possono portare a gravi condizioni di salute. Questi di solito hanno bisogno di cure ospedaliere e possono richiedere un’operazione.

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