Orecchio, naso e gola

Perdita di equilibrio: tutto ciò che devi sapere

Una perdita di equilibrio spesso si verifica a causa di un problema con i segnali che l’orecchio invia al cervello. Questi di solito controllano il nostro senso di equilibrio e consapevolezza spaziale.

Tuttavia, se una persona ha una condizione che colpisce il cervello o l’orecchio interno, può sperimentare una perdita di equilibrio, sensazioni di rotazione, instabilità, vertigini o vertigini.

La perdita di equilibrio può verificarsi per una serie di motivi, tra cui infezioni dell’orecchio, ferite alla testa, farmaci e disturbi neurologici.

Scopri di più sulle cause di una perdita di equilibrio, nonché su come i medici diagnosticano e trattano, qui.

Le cause

Le possibili cause di perdita di equilibrio includono:

labirintite

Labirintite è un’infezione dell’orecchio interno o del labirinto.

Il labirinto, o sistema vestibolare, è la struttura dell’orecchio interno che aiuta le persone a rimanere in equilibrio.

Se il labirinto si infetta o si infiamma, può causare una perdita di equilibrio e influire sull’udito. Le persone possono anche avere le vertigini e la nausea.

Le persone possono sviluppare labirintite dopo aver avuto un’infezione delle vie respiratorie superiori, come l’influenza.

Scopri di più sulla labirintite e su come influisce sull’equilibrio, qui.

La malattia di Meniere

La malattia di Ménière colpisce l’orecchio interno. Il fluido si accumula nell’orecchio interno, rendendo difficile per i segnali raggiungere il cervello.

Questa interruzione influisce sulla capacità di bilanciare e ascoltare di una persona. Se le persone hanno la malattia di Ménière, possono avere le vertigini e avere un ronzio nelle orecchie.

La causa della malattia di Ménière non è chiara, ma gli esperti pensano che possa avere a che fare con:

  • genetica
  • infezione virale
  • condizioni autoimmuni
  • vasi sanguigni ristretti

Scopri di più sulla malattia di Ménière qui, compresi i primi segni e chi è a rischio.

Vertigine

La vertigine è un sintomo di varie condizioni e spesso accompagna una perdita di equilibrio. Esistono due tipi principali di vertigini:

  • Vertigini periferiche: Questo spesso deriva da una condizione che colpisce l’orecchio interno, come un’infezione dell’orecchio interno o malattia di Ménière.
  • Vertigine centrale: La vertigine centrale è meno comune e può essere il risultato di un disturbo neurologico, come l’ictus o la sclerosi multipla.

Scopri tutto sulle vertigini e le sue cause qui.

Vertigine posizionale parossistica benigna

Le persone con vertigine posizionale parossistica benigna (BPPV), o vertigine posizionale, tendono a provare una sensazione di rotazione quando girano la testa in un certo modo.

Il BPPV si verifica quando i cristalli di carbonato di calcio nell’orecchio si staccano e si spostano nei canali semicircolari dell’orecchio interno.

I canali semicircolari usano il fluido per percepire il movimento della testa. I cristalli sciolti ostacolano il movimento del fluido e l’orecchio interno inizia a inviare segnali errati al cervello sulla posizione della testa, che causa vertigini.

BPPV può interessare gli anziani e le persone che hanno avuto una lesione alla testa.

Scopri di più sui segni e i sintomi di BPPV in questo articolo.

lightheadedness

Una sensazione di stordimento è anche chiamata presincope. Le persone possono sentirsi come se stessero per svenire ma non perdere conoscenza.

Presyncope può verificarsi per molte ragioni, da sperimentare un evento stressante ad avere la pressione bassa.

Se le persone hanno vertigini regolarmente senza una causa nota, potrebbero voler parlare con un medico per diagnosticare il problema di fondo.

Scopri di più sulle possibili cause di vertigini qui.

medicazione

Alcuni farmaci possono causare una perdita di equilibrio come effetto collaterale colpendo l’orecchio o la vista interna, causando la sensazione di stordimento o sonnolenza.

I farmaci che possono causare problemi di equilibrio includono:

  • antidepressivi
  • farmaci anti-ansia
  • quelli per la pressione sanguigna e le malattie cardiache
  • quelli per il diabete
  • sedativi

Neuronite vestibolare

La neuronite vestibolare è un’infezione dell’orecchio interno che può causare vertigini e perdita di equilibrio. Può accadere quando il nervo vestibolare dell’orecchio interno è infetto o infiammato a causa di un virus, come l’influenza.

Ulteriori informazioni sui tipi di infezione all’orecchio e le loro complicazioni qui.

Fistola perilymph

La fistola del perilfo è una condizione in cui un piccolo foro tra l’orecchio interno e l’orecchio medio consente al fluido di filtrare attraverso l’orecchio medio.

Una fistola può verificarsi a causa di un trauma cranico, infezioni dell’orecchio croniche o cambiamenti estremi della pressione atmosferica.

Le persone possono sentirsi instabili, vertigini o nausea, soprattutto con il movimento.

Sindrome di Mal de Dequequement

Se una persona è stata su una barca o corre su un tapis roulant per un lungo periodo di tempo, può sviluppare la sindrome di Mal de Debarquement (MdDS).

In MdDS, le persone provano la sensazione di muoversi o ondeggiare anche quando non si trovano su una superficie mobile. Potrebbero anche sentirsi sonnolenti e trovare difficoltà a concentrarsi.

MdDS di solito scompare poco dopo che la persona ritorna a terra ferma, ma i sintomi possono a volte durare più a lungo.

Neuroma acustico

Il neuroma acustico, o schwannoma vestibolare, è un tumore non canceroso che preme sui nervi dell’orecchio interno, influenzando l’equilibrio e l’udito.

Il neuroma acustico può far sentire le persone instabili o vertigini e causare perdita dell’udito o ronzio nell’orecchio.

Scopri di più su come il neuroma acustico influisce sull’equilibrio qui.

Ictus

Se una persona sperimenta una perdita di equilibrio e di coordinazione insieme ai seguenti sintomi, potrebbe essere un segno di carica.

Chiunque pensi che loro o qualcuno vicino a loro sta avendo un ictus dovrebbe chiamare il 911 e chiedere cure mediche di emergenza. I sintomi includono:

  • intorpidimento in un lato del corpo
  • insorgenza improvvisa di problemi di vista
  • un forte mal di testa
  • debolezza del viso, delle braccia o delle gambe
  • nausea o vomito
  • confusione
  • difficoltà a parlare o capire gli altri

Scopri di più sui segni dell’ictus qui.

Sintomi

Le persone che sperimentano una perdita di equilibrio possono sentirsi come se si muovessero quando sono fermi. Possono sentirsi instabili sui loro piedi o sentire come se lo spazio intorno a loro stesse girando.

Possono sentirsi confusi o disorientati. Questo può far perdere alle persone la sensazione di dove si trovano.

Una perdita di equilibrio può sembrare o verificarsi con uno dei seguenti sintomi:

  • sentendo come se la stanza girasse
  • vertigini
  • vertigini
  • sentirsi svenire
  • una sensazione “fluttuante”
  • barcollando o avendo difficoltà a camminare
  • nausea
  • vomito e diarrea
  • visione offuscata
  • un cambiamento nella frequenza cardiaca
  • un cambiamento nella pressione sanguigna
  • ansia o panico

Una persona dovrebbe vedere un medico se sperimenta una perdita di equilibrio con uno dei sintomi sopra.

Diagnosi

Un medico può riferire una persona a un audiologo o otorinolaringoiatra, specializzato in udito e condizioni che colpiscono rispettivamente orecchie, naso e gola.

Le persone potrebbero dover sottoporsi a diversi tipi di test durante la diagnosi, tra cui:

  • analisi del sangue
  • test dell’udito
  • test che misurano il movimento dei muscoli oculari
  • test che misurano l’attività cerebrale
  • la postura e le valutazioni dell’equilibrio quando si è in piedi su una superficie mobile
  • seduto su una sedia rotante e misurando i movimenti degli occhi
  • soffia aria calda e fredda nel condotto uditivo per monitorare la risposta
  • attaccare gli elettrodi al collo per osservare come rispondono i muscoli

Trattamento

Se un determinato tipo di farmaco causa una perdita di equilibrio, un medico può essere in grado di ridurre il dosaggio o prescrivere opzioni alternative.

Le persone possono utilizzare la manovra Epely per trattare BPPV. La manovra Epely è un insieme di movimenti che mirano a rimuovere i cristalli dal canale semicircolare e riportarli nella loro posizione corretta. Un medico insegnerà a una persona come fare questi movimenti.

Se una persona ha un’infezione all’orecchio che causa una perdita di equilibrio, un medico può prescrivere antibiotici o farmaci antivirali.

Per il trattamento della malattia di Ménière, un medico può prescrivere farmaci per curare nausea e vertigini. Iniezioni o l’applicazione di impulsi di pressione dell’orecchio possono anche aiutare.

Le persone con malattia di Ménière possono anche apportare cambiamenti nello stile di vita per ridurre i loro sintomi, come smettere di fumare e limitare l’assunzione di sale, alcool e caffeina. Se questi metodi di trattamento non funzionano, la chirurgia può essere un’opzione.

Secondo l’Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e Ictus, se le persone si sentono stordite a causa di un evento scatenante, come la vista del sangue, potrebbero essere in grado di evitare svenimenti:

  • stringendo le dita nei pugni
  • tendendo le braccia
  • incrociando le gambe o stringendo insieme le cosce
  • seduti con la testa più in basso del loro cuore
  • sdraiarsi per evitare che cadano ferite

prospettiva

L’orecchio interno è responsabile del mantenimento del senso di equilibrio degli umani, ma è un sistema complesso. Molte condizioni diverse possono influenzare il senso di equilibrio di una persona, quindi è meglio vedere un medico per diagnosticare la causa sottostante.

In alcuni casi, il trattamento per la perdita di equilibrio può comportare l’assunzione di farmaci, cambiamenti nello stile di vita o addirittura interventi chirurgici.

Alcune persone dovranno gestire una condizione di equilibrio a lungo termine e potrebbero dover lavorare con uno specialista chiamato terapista della riabilitazione vestibolare. Insieme, saranno in grado di creare un piano di trattamento personalizzato.

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