Artrite reumatoide

In che modo l'artrite reumatoide può influenzare la mascella?

L’artrite reumatoide (RA) provoca dolore e infiammazione alle articolazioni. Quando l’AR colpisce la mascella, spesso provoca tenerezza, rigidità e dolore durante la masticazione. Nelle fasi avanzate, l’articolazione può essere dolorosa e produrre rumori durante lo spostamento.

Il coinvolgimento della mascella è comune nelle persone con AR la cui malattia non è ben controllata. Sebbene le stime della sua prevalenza variano ampiamente tra il 2 e l’88% delle persone con AR, solo un piccolo numero di persone presenta sintomi.

L’AR di solito colpisce le articolazioni simmetricamente, quindi le persone possono notare i sintomi in entrambi i lati della mascella.

In questo articolo, esaminiamo come l’AR può influenzare la mascella, i suoi sintomi, la diagnosi e i modi per alleviare il dolore alla mascella correlato all’AR.

RA e la mascella

L’AR è una malattia autoimmune infiammatoria cronica che induce il sistema immunitario ad attaccare cellule e tessuti sani dentro e intorno alle articolazioni.

Sebbene l’AR colpisca comunemente le mani, il polso e le ginocchia, può anche causare infiammazione dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM) o dell’articolazione della mascella. Se c’è un coinvolgimento della mascella, di solito si verifica più tardi nel corso della malattia.

L’infiammazione dovuta all’AR può portare a dolore e rigidità nella mascella, che possono interferire con la capacità di una persona di mangiare, bere, parlare e dormire. L’AR può anche interrompere lo sviluppo della mascella nei bambini.

Sintomi e diagnosi

Il dolore alla mascella si sviluppa raramente nelle prime fasi dell’AR. Le persone con AR dovrebbero informare il loro reumatologo se avvertono dolore in nuove aree.

I sintomi di RA nella mascella includono:

  • una mascella dolorante
  • dolore, dolorabilità o rigidità dell’articolazione della mascella
  • un suono stridente, scricchiolante o scricchiolante, noto come crepitazione
  • gamma limitata di movimento
  • diminuzione dello spazio articolare
  • erosione o perdita ossea sull’articolazione interessata
  • disallineamento della mascella in casi avanzati

A volte, la rigidità della mascella può rendere difficile la masticazione.

Un reumatologo diagnosticherà il dolore alla mascella dell’AR sulla base della storia medica di una persona, nonché della loro diagnosi e sintomi attuali. Possono anche eseguire uno o più test diagnostici per convalidare la diagnosi.

I test diagnostici per il dolore alla mascella RA includono:

  • esame fisico della mascella e della bocca
  • Raggi X dell’articolazione della mascella
  • Scansioni MRI
  • esami del sangue per misurare i livelli di anticorpi ed escludere infezioni

Le persone che soffrono di AR nella mascella di solito hanno manifestato sintomi della condizione in altre articolazioni prima di sperimentarla nell’articolazione della mascella.

L’AR può anche causare sintomi al di fuori delle articolazioni. I sintomi generali di RA includono:

  • sentirsi generalmente male
  • fatica
  • sentirsi a corto di energia
  • a volte, una febbre correlata all’AR

Come alleviare il dolore alla mascella di RA

Il controllo della malattia stessa aiuterà a ridurre il dolore alla mascella di RA. In genere, i medici prescrivono farmaci per aiutare a prevenire danni ai tessuti e rallentare il progresso della malattia.

I farmaci che riducono l’infiammazione, come gli steroidi e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), possono ridurre l’infiammazione dolorosa nella mascella e altrove.

Poiché i farmaci per l’AR generalmente rallentano o arrestano la progressione dell’AR, riducono anche i sintomi e possono prevenire danni permanenti alle articolazioni.

I farmaci da prescrizione possono includere:

  • corticosteroidi
  • farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
  • farmaci biologici, tra cui inibitori del fattore alfa necrosi tumorale (inibitori del TNF-alfa)

Alcuni esercizi per la mascella possono anche aiutare ad alleviare i sintomi. Parla con un medico dei migliori tipi di esercizi da fare e quando eseguirli, poiché abusare della mascella può peggiorare i sintomi. Riscaldare sempre prima i muscoli della mascella per prevenire lesioni.

Un reumatologo può anche indirizzare una persona a uno specialista di medicina orale per valutare e gestire il dolore dell’ATM.

I rimedi casalinghi possono aiutare con i sintomi immediati del dolore alla mascella. Tuttavia, i soli rimedi casalinghi non sono sufficienti per trattare l’AR. Anche con sintomi lievi, un’infiammazione prolungata può comunque portare a danni permanenti ai tessuti, quindi è importante continuare a prendere i farmaci RA prescritti.

Le persone possono utilizzare i seguenti metodi per alleviare il dolore alla mascella RA a casa:

  • applicare un impacco caldo o freddo
  • mangiare cibi morbidi o passare a una dieta liquida per alcuni giorni
  • evitando cibi croccanti, appiccicosi o gommosi, come noci, crostini, caramello e gomma
  • evitando di aprire la bocca troppo larga durante i razzi
  • evitando di serrare la mascella
  • indossa un paradenti di notte. I paradenti sono disponibili per l’acquisto online.

prospettiva

L’AR provoca infiammazione, dolore e gonfiore del liquido sinoviale tra le articolazioni. Nelle fasi successive della condizione, l’AR può influenzare la mascella.

L’infiammazione della mascella può causare dolore persistente e una mobilità limitata. Se non trattata, l’infiammazione può danneggiare la cartilagine circostante e il tessuto osseo, causando danni permanenti.

Il controllo dell’AR con i farmaci può ridurre il dolore alla mascella correlato all’AR. Diversi farmaci funzionano meglio per diversi individui e le persone possono parlare con il proprio medico del miglior corso di trattamento.

Mangiare cibo duro, croccante o stringere la mascella può peggiorare il dolore alla mascella RA durante i razzi. Le persone possono considerare di mangiare cibi morbidi e applicare un impacco caldo o freddo per ridurre il dolore alla mascella a casa.

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