Colite ulcerosa

Feci colite ulcerosa: una guida visiva

La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria intestinale a lungo termine che può influenzare la struttura, la composizione e la frequenza delle feci.

Nelle persone con colite ulcerosa (UC), l'intestino crasso, o colon, si infiamma e sviluppa piccole ulcere che producono pus. Queste ulcere possono anche svilupparsi nel retto.

Il tipo di sintomi delle feci che le persone sperimentano dipenderà dalla posizione di infiammazione e ulcerazione all'interno del colon.

Questo articolo delinea i vari sintomi delle feci di UC, insieme alle possibili opzioni di trattamento

Aspetto

I medici possono utilizzare una tabella di Bristol Stool per aiutare una persona a riconoscere i movimenti intestinali sani o identificare possibili problemi.

Le alterazioni delle feci che si verificano in UC sono dovute a infiammazione. Nel tempo, l'infiammazione può danneggiare il rivestimento dell'intestino crasso.

Immagine di credito: Kylet, 2011

Sintomi delle feci

Le persone con UC possono manifestare dolorosi crampi addominali e una frequente necessità di svuotare l'intestino.

Secondo la Fondazione Crohn e Colitis (CFF), una persona con UC può anche manifestare i seguenti sintomi:

  • diarrea
  • sgabelli contenenti muco o sangue
  • dolore all'addome

Secondo un'altra organizzazione, il 75% delle persone con una malattia infiammatoria intestinale (IBD) ha anche avuto incontinenza intestinale – il passaggio involontario di feci, o "avere un incidente".

Inoltre, alcune persone con IBD sperimentano la stitichezza invece della diarrea.

Scopri di più sulle modifiche alle feci comuni di seguito:

Diarrea

La diarrea si verifica quando il danno intestinale diventa così esteso che il colon perde la sua capacità di assorbire l'acqua dai rifiuti.

Quando i rifiuti trattengono troppa acqua, risultano feci molli.

Sangue negli sgabelli

Spesso, le ulcere che si formano all'interno del rivestimento del colon possono sanguinare, dando luogo a feci sanguinolente.

Una persona che perde regolarmente molto sangue nelle feci può sviluppare anemia.

Stipsi

Anche se la maggior parte delle persone con UC avrà feci molli, alcune potrebbero anche provare stitichezza.

Tuttavia, la stitichezza è più comune tra le persone con proctite, in cui l'infiammazione e l'ulcera colpiscono solo il retto.

I sintomi della stitichezza includono:

  • ridotta frequenza dei movimenti intestinali
  • sgabelli più duri
  • difficoltà nel passare gli sgabelli
  • gonfiore
  • crampi
  • sentendo che le viscere non sono vuote anche dopo un movimento intestinale

Incontinenza intestinale

La maggior parte delle persone con UC tende a provare l'incontinenza intestinale durante una riacutizzazione della malattia.

Tuttavia, circa 1 su 10 persone con IBD che soffrono di incontinenza intestinale lo faranno durante un periodo di remissione della malattia.

I seguenti fattori possono causare incontinenza intestinale:

Aumento della sensibilità del retto

Quando il retto si infiamma, diventerà anche più sensibile. La sensibilità aumentata nel retto può farla diventare più attiva, spingendo le feci non appena arrivano.

Chirurgia IBD

Le persone con UC grave possono avere un intervento chirurgico per rimuovere tutto o parte dell'intestino crasso.

Nella "chirurgia della tasca", il chirurgo sostituisce il colon con una tasca interna. Alcune persone che si sottopongono a questa procedura possono sviluppare incontinenza intestinale.

Grave costipazione

Un accumulo di feci può irritare il rivestimento del retto, causando una sovrapproduzione di muco.

Se il retto contiene costantemente feci, i muscoli dell'ano si rilassano, lasciando fuoriuscire il muco.

Come ridurre i sintomi delle feci

I seguenti trattamenti per UC riducono l'infiammazione che porta a sintomi delle feci:

  • aminosalicilati, che sono farmaci che prendono di mira l'infiammazione nel rivestimento del colon.
  • I corticosteroidiche sono potenti antinfiammatori ad azione rapida usati per trattare le riacutizzazioni di UC.
  • immunomodulatori, che sono farmaci che regolano il sistema immunitario.
  • Biologics, che colpiscono l'infiammazione nell'intestino.

Trattamento della diarrea

Le persone con IBD dovrebbero evitare di assumere farmaci antidiarroici.

I farmaci antidiarroici possono aumentare il rischio di una complicanza chiamata megacolon, in cui i gas digestivi vengono intrappolati nel colon, causandone il rigonfiamento. In alcuni casi, questo può essere fatale.

Il modo più sicuro per curare la diarrea è apportare cambiamenti dietetici. Molte persone con UC sperimentano la diarrea dopo aver mangiato cibi specifici.

Tenere un diario alimentare insieme a una registrazione quotidiana dei sintomi delle feci può aiutare le persone a identificare ed eliminare questi cibi trigger.

Ridurre il sangue nelle feci

Uno studio recente suggerisce che un integratore prebiotico può aiutare a ridurre le feci sanguinolente e altri sintomi di UC.

I partecipanti che hanno assunto l'integratore prebiotico hanno riscontrato una diminuzione significativa del dolore addominale e dei crampi. Hanno anche riportato nausea, vomito, diarrea e sangue nelle feci, sebbene questi effetti non fossero statisticamente significativi.

Lo studio era piccolo, quindi sono necessarie ulteriori ricerche per determinare il modo migliore per ridurre il sangue nelle feci.

Se una persona ha spesso feci sanguinolente, un medico può prescrivere supplementi di ferro per aiutare a prevenire l'anemia.

Trattare la stitichezza

La Fondazione internazionale per i disturbi gastrointestinali (IFFGG) raccomanda i seguenti trattamenti per la stitichezza lieve:

  • bere molti liquidi
  • mangiare cibi fibrosi, come frutta e verdura cruda
  • mangiare pane e cereali integrali

Tuttavia, molte persone con UC scoprono che i cibi fibrosi e i cereali integrali innescano altri sintomi, quindi tenere un diario alimentare può aiutare le persone a identificare quali alimenti causano quali sintomi.

Altri metodi per alleviare costipazione includono:

  • Accovacciata mentre ha un movimento intestinale: Sedersi con le ginocchia più alte dei fianchi quando si usa il water può aiutare ad allineare il retto, rendendo più facili le feci.
  • esercitare: L'esercizio aiuta ad accelerare il movimento delle feci attraverso il colon.
  • Prendendo lassativi: I medici possono raccomandare lassativi osmotici per le persone con IBD. Questi aumentano la disponibilità di acqua nel colon, il che aiuta ad ammorbidire le feci.

Tuttavia, le persone con UC dovrebbero parlare con un medico prima di assumere lassativi, in quanto questi farmaci possono aumentare i crampi di vento e di stomaco.

Gestire l'incontinenza intestinale

Molte persone che soffrono di incontinenza intestinale hanno difficoltà a discutere la questione con un medico.

Tuttavia, un medico può essere in grado di identificare la causa sottostante di un intestino che perde e può offrire consigli su come controllare e gestire questo sintomo.

Alcuni suggerimenti per la gestione dell'incontinenza intestinale includono:

Riqualificazione dell'intestino

Le persone che avvertono un senso di urgenza possono trarre beneficio dal ritardo dei movimenti intestinali. Questa tecnica è chiamata riqualificazione dell'intestino.

Sebbene la riqualificazione dell'intestino possa essere difficile all'inizio. Nel corso del tempo, tuttavia, contribuirà a rafforzare la forza e il controllo sui muscoli del retto e dello sfintere.

Esercizi per il pavimento pelvico

I muscoli del pavimento pelvico sostengono gli organi pelvici, che comprendono la vescica e l'intestino, così come l'utero nelle donne.

Gli esercizi del pavimento pelvico possono aiutare a rafforzare i muscoli intorno all'ano, riducendo l'incontinenza. Per trovare i muscoli del pavimento pelvico, immagina di fermare un flusso di urina o praticare mentre urina.

Per eseguire esercizi sul pavimento pelvico, contrarre e trattenere i muscoli del pavimento pelvico per un conteggio di 3, quindi rilassare i muscoli, contando lentamente fino a 3. Evitare di spingere fuori il muscolo durante la fase di rilassamento.

Ripeti questa operazione per 15 volte per completare una serie di esercizi. Cerca di completare tre serie al giorno.

Sommario

Le persone con UC possono manifestare sintomi di sgabello sgradevoli, scomodi e talvolta dolorosi. Questi possono influenzare notevolmente la qualità della vita di una persona.

Tuttavia, esiste una gamma di trattamenti che possono aiutare quelli con UC a sperimentare sintomi meno gravi e meno gravi.

Una persona dovrebbe discutere le opzioni con il proprio medico per stabilire il piano di trattamento più efficace.

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