Neurologia

Cosa sapere sulla neuropatia femorale

La neuropatia femorale o la disfunzione del nervo femorale si riferisce a qualsiasi disturbo derivante dal danno al nervo femorale.

Il nervo femorale è uno dei più grandi nervi del corpo. Inizia nella pelvi e si separa in diversi rami più piccoli. Questi rami nervosi controllano i movimenti di vari muscoli delle gambe.

Il nervo femorale controlla principalmente i muscoli della coscia. È responsabile della flessione dell'anca e dell'estensione del ginocchio. Il nervo femorale riceve anche messaggi dalla pelle quando c'è pressione sulla coscia o sul polpaccio interno.

Danni al nervo femorale possono causare intorpidimento, debolezza o paralisi delle gambe.

In questo articolo, discutiamo le cause, i sintomi e i trattamenti associati alla neuropatia femorale.

Che cosa causa la neuropatia femorale?

Il trauma diretto al nervo femorale può causare neuropatia femorale. Questo trauma può derivare da una lesione o da una procedura chirurgica che coinvolge l'anca o l'addome.

Le persone possono anche sviluppare neuropatia femorale come complicazione di un'altra condizione medica, come:

  • diabete
  • obesità
  • tumori o una crescita sui reni
  • masse sui muscoli della coscia
  • pressione sul nervo femorale per un periodo prolungato
  • una pelvi fratturata
  • sanguinamento nell'addome
  • carenza di vitamine
  • esposizione a sostanze tossiche
  • infiammazione correlata all'infezione

Sintomi

I sintomi esatti della neuropatia periferica variano a seconda della posizione esatta e dell'estensione del danno nervoso. Intorpidimento della gamba è di solito il primo sintomo della neuropatia femorale.

Segni e sintomi della neuropatia femorale includono:

  • intorpidimento o formicolio alla gamba
  • debolezza muscolare
  • crampi muscolari
  • dolore acuto, acuto
  • difficoltà a camminare o estendere il ginocchio a causa della debolezza muscolare
  • atrofia, o restringimento, dei muscoli della coscia
  • ridotta sensazione tattile

Diagnosi

Esistono molte potenziali cause di neuropatia femorale.

Un medico eseguirà un esame fisico di base per determinare se qualcuno ha o meno una neuropatia femorale. Inoltre determineranno se anche altri nervi sono interessati.

Effettuare test fisici ed esercizi consentirà al medico di esaminare specifici muscoli controllati dal nervo femorale. Controlleranno anche i riflessi del ginocchio e faranno domande sul livello di sensazione nella parte anteriore della coscia e nel polpaccio interno.

Chiederanno anche della storia medica della persona, come lesioni recenti, interventi chirurgici recenti e fattori di rischio dello stile di vita.

Il medico può quindi indirizzare la persona a un neurologo o raccomandare ulteriori test per confermare la diagnosi e determinare la quantità di danno nervoso presente. Proveranno quindi a determinare se ordinare o meno test diagnostici aggiuntivi.

Altri test che potrebbero aiutare a diagnosticare la neuropatia femorale includono:

  • Test della velocità di conduzione del nervo (NCV). I test NCV misurano la velocità con cui i segnali elettrici si muovono attraverso i nervi.
  • Ultrasuoni neuromuscolari. Questo è un metodo relativamente nuovo che utilizza la tecnologia a ultrasuoni per diagnosticare e guidare il trattamento per condizioni mediche che influenzano i nervi e i muscoli. Gli ultrasuoni usano le onde sonore per creare immagini delle strutture interne del corpo. I medici possono utilizzare gli ultrasuoni per identificare eventuali anomalie nella forma del nervo.
  • Elettromiografia (EMG). EMG registra l'attività elettrica dei muscoli.
  • Scansione MRI. Una scansione MRI utilizza campi magnetici per generare immagini delle strutture interne del corpo.
  • Scansione TC. Una scansione CT combina tecnologia a raggi X e computer per produrre immagini di diverse strutture corporee.

Trattamento ed esercizi

Il trattamento per la neuropatia femorale varia a seconda della causa e dell'estensione del danno nervoso. Il trattamento mira ad affrontare la causa sottostante del danno nervoso e ad alleviare i sintomi.

Se la pressione sul nervo sta causando la neuropatia, il trattamento si concentrerà sulla riduzione della pressione sul nervo. A volte, la neuropatia femorale si risolve da sola senza trattamento.

Alcuni trattamenti di neuropatia femorale includono:

medicazione

Un medico può prescrivere corticosteroidi per ridurre l'infiammazione e il gonfiore. Farmaci antidolorifici da prescrizione o da banco possono aiutare ad alleviare sintomi dolorosi e fastidiosi.

In alcuni casi, un operatore sanitario potrebbe raccomandare un blocco nervoso per ridurre il dolore neuropatico femorale. Un blocco del nervo è un anestetico locale che interrompe o "spegne" i segnali del dolore che viaggiano lungo un determinato nervo.

Chirurgia

Se una crescita o un tumore sta bloccando il nervo femorale, un medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico per rimuoverlo.

Un'altra procedura chirurgica chiamata decompressione femorale si concentra sulla riduzione della pressione sul nervo femorale e sul miglioramento del flusso sanguigno verso la parte superiore della coscia.

Rimedi stile di vita

In alcuni casi, apportare cambiamenti nello stile di vita può ridurre i sintomi della neuropatia femorale.

Le modifiche allo stile di vita possono includere:

  • evitando gli indumenti stretti
  • evitando attività che possono mettere sotto pressione il nervo femorale per lunghi periodi di tempo, come sedersi
  • perdere peso se il diabete o l'eccesso di peso contribuiscono al danno ai nervi

Fisioterapia

Gli esercizi di fisioterapia mirano a migliorare la mobilità e mantenere la forza muscolare durante i processi di recupero.

Alcuni esercizi di fisioterapia comuni che aiutano a migliorare i sintomi della neuropatia femorale includono:

  • rapimento dell'anca
  • rotazione dell'anca
  • allungamento del flessore dell'anca inginocchiato

Se del caso, un medico può raccomandare che una persona indossa un tutore per aiutarlo a camminare e impedire che le ginocchia si pieghino.

complicazioni

Se una persona non riceve un trattamento per la neuropatia femorale, può causare danni ai nervi permanenti o morte dei nervi.

Le persone con neuropatia femorale sono a rischio di subire lesioni alle gambe che potrebbero passare inosservate a causa della perdita di sensibilità.

Quando vedere un dottore

Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico se hanno sintomi di neuropatia femorale.

prospettiva

La neuropatia femorale può essere debilitante, ma raramente è fatale.

Una persona con neuropatia femorale può ottenere un recupero completo fino a quando un medico identifica correttamente la causa del danno nervoso e l'individuo riceve un trattamento prima che il nervo subisca danni permanenti.

Sommario

La neuropatia femorale è un termine ampio che si riferisce a qualsiasi condizione medica che causa danni al nervo femorale. I sintomi più comuni includono intorpidimento, debolezza o paralisi delle gambe.

La neuropatia femorale può svilupparsi a seguito di lesioni, procedure chirurgiche che coinvolgono l'anca o l'addome o come complicazione di un'altra condizione medica, come il diabete.

Le prospettive generali per le persone che hanno una neuropatia femorale sono promettenti. La maggior parte delle persone mostra segni di miglioramento entro diversi anni dall'esordio dei sintomi.

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