Depressione

Cosa sapere su Celexa (citalopram)

Celexa è il nome commerciale di un farmaco generico chiamato citalopram, che è un antidepressivo nella classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). I medici prescrivono Celexa per il trattamento del disturbo depressivo maggiore.

Alcuni medici possono anche prescrivere Celexa per altre condizioni che la Food and Drug Administration (FDA) non ha ancora approvato per il trattamento. Questi usi off-label comprendono il disturbo da uso di alcol, il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e il rossore postmenopausale.

Sebbene Celexa sia un antidepressivo efficace, potrebbe non essere adatto a tutti.

In questo articolo, forniamo una panoramica di Celexa, inclusi i suoi usi, effetti collaterali e avvertenze.

Cosa possono usare le persone Celexa per curare?

Celexa agisce come antidepressivo rafforzando l’attività della serotonina nel sistema nervoso centrale.

La ricerca suggerisce che uno squilibrio della serotonina svolge un ruolo importante nella depressione.

La FDA ha approvato Celexa per il trattamento della depressione negli adulti. I medici possono anche prescrivere Celexa per il trattamento di altre condizioni per le quali la FDA non lo ha ancora approvato, come:

  • disturbo da uso di alcol
  • arteriosclerosi coronarica
  • OCD
  • malattia da panico
  • arrossamento postmenopausale
  • disturbo disforico premestruale (PMDD)

Come prendere Celexa

Le compresse rivestite con film di Celexa sono disponibili per il consumo orale con dosaggi di 10 milligrammi (mg), 20 mg e 40 mg.

I medici prescriveranno Celexa una volta al giorno con o senza cibo. Le persone possono assumere il tablet al mattino o alla sera.

Per il trattamento del disturbo depressivo maggiore, i medici prescriveranno una dose giornaliera iniziale di 20 mg. A volte, possono ridurre la dose giornaliera se 20 mg causa troppi effetti collaterali.

I medici monitoreranno i segni di miglioramento e gli effetti collaterali. Se necessario, possono aumentare il dosaggio a intervalli settimanali fino a raggiungere una dose giornaliera massima di 40 mg.

Quando le persone iniziano a prendere Celexa, possono iniziare a sentirsi meglio entro 1-4 settimane. Tuttavia, potrebbero essere necessari 2-3 mesi dopo l’inizio del trattamento affinché rispondano pienamente al farmaco.

Il dosaggio può variare a seconda dei singoli fattori:

  • I medici non raccomandano dosi superiori a 40 mg al giorno perché esiste il rischio che dosi più elevate possano influenzare il cuore.
  • Le persone di età superiore ai 60 anni devono assumere un massimo di 20 mg al giorno di Celexa.
  • Poiché il corpo scompone Celexa nel fegato, le persone con insufficienza epatica devono assumere un massimo di 20 mg al giorno.
  • I medici che prescrivono Celexa alle donne in gravidanza devono valutare i benefici e i rischi del trattamento durante il terzo trimestre. In questo momento, l’assunzione di Celexa può potenzialmente causare complicazioni per il neonato, come il ricovero in ospedale e la necessità di cure respiratorie o di alimentazione del tubo.

Gli episodi di depressione possono richiedere diversi mesi di trattamento. Una volta che la persona è pronta per terminare il trattamento con Celexa, il medico valuterà la sicurezza dell’interruzione del farmaco. Prescriveranno un programma di riduzione graduale per prevenire i sintomi di astinenza.

Effetti collaterali da lievi a gravi

Celexa è un antidepressivo efficace, ma alcune persone possono manifestare effetti collaterali durante il trattamento. Gli effetti collaterali più comuni di Celexa includono:

  • sonnolenza
  • insonnia
  • vertigini
  • mal di testa
  • sudorazione eccessiva
  • nausea
  • vomito
  • stipsi
  • diarrea
  • bocca asciutta

In rari casi, le persone possono manifestare gravi effetti collaterali durante l’assunzione di Celexa. Questi possono includere:

  • attacco di cuore
  • Prolungamento dell’intervallo QT, un problema con il battito cardiaco che può portare a torsioni di punta, che è una rara forma di aritmia
  • sanguinamento anormale
  • ictus
  • pensieri suicidi
  • sindrome serotoninergica

Avvertenze

Gli antidepressivi, incluso Celexa, possono aumentare il rischio di pensieri o comportamenti suicidi in bambini, adolescenti e giovani adulti. I medici devono valutare i rischi e i benefici per un individuo prima di prescrivere Celexa.

In studi a breve termine, i ricercatori non hanno visto un aumento dei pensieri e dei comportamenti suicidari nelle persone di età superiore ai 24 anni che assumono antidepressivi. In effetti, hanno notato una diminuzione del rischio di suicidio nelle persone di età superiore ai 65 anni.

Un medico dovrebbe monitorare chiunque prenda antidepressivi per la depressione o altri disturbi psichiatrici. Queste condizioni sono fattori di rischio per il suicidio.

Le persone che assumono Celexa non devono smettere di prenderlo bruscamente. La sospensione improvvisa di questo medicinale può causare la sindrome da sospensione. Le persone possono manifestare una varietà di sintomi di astinenza se interrompono immediatamente Celexa invece di ridurla.

I sintomi della sindrome da sospensione possono includere:

  • nausea
  • vomito
  • diarrea
  • mal di testa
  • vertigini
  • vertigini
  • appetito ridotto
  • sudorazione
  • brividi
  • tremore
  • fatica
  • sonnolenza
  • difficoltà a dormire

Per evitare la sindrome da sospensione, le persone che desiderano interrompere l’assunzione di Celexa devono parlare con il proprio medico. Il medico può raccomandare una riduzione graduale dell’antidepressivo per settimane o mesi.

Prevenzione del suicidio

  • Se conosci qualcuno a rischio immediato di autolesionismo, suicidio o ferimento di un’altra persona:
  • Chiama il 911 o il numero di emergenza locale.
  • Resta con la persona fino all’arrivo di un aiuto professionale.
  • Rimuovere eventuali armi, farmaci o altri oggetti potenzialmente dannosi.
  • Ascolta la persona senza giudizio.
  • Se tu o qualcuno che conosci ha pensieri suicidi, una hotline di prevenzione può aiutare. Il National Suicide Prevention Lifeline è disponibile 24 ore al giorno al numero 1-800-273-8255.

Interazioni farmacologiche

Le persone che assumono inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) non possono assumere SSRI a causa del rischio di sindrome serotoninergica.

Gli IMAO includono:

  • isocarbossazide (Marplan)
  • fenelzina (Nardil)
  • selegilina (Eldepryl)
  • tranylcypromine (Parnate)

I MAOI e gli SSRI aumentano entrambi la serotonina nel cervello e troppa serotonina può portare a sintomi che vanno da lievi a potenzialmente letali, tra cui:

  • agitazione
  • allucinazioni
  • delirio
  • coma
  • battito cardiaco accelerato
  • pressione sanguigna fluttuante
  • vertigini
  • sudorazione eccessiva
  • risciacquo
  • tremore
  • rigidità
  • movimenti a scatti
  • problemi di coordinamento
  • riflessi iperattivi
  • convulsioni
  • nausea
  • vomito
  • diarrea

Un farmaco antipsicotico chiamato pimozide (Orap) potrebbe interagire con Celexa. In uno studio, i ricercatori hanno scoperto un problema di battito cardiaco chiamato prolungamento dell’intervallo QT nelle persone che assumevano Celexa e pimozide. Un aumento dell’intervallo QT può causare una condizione cardiaca pericolosa per la vita chiamata torsioni di punta.

Celexa interagisce anche con cimetidina (Tagamet), un farmaco per il reflusso acido. Le persone che assumono cimetidina devono assumere un massimo di 20 mg al giorno di Celexa. La cimetidina può influenzare il metabolismo di Celexa e aumentare i suoi livelli nel sangue.

In confronto a farmaci simili

Altri SSRI includono:

  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetina (Prozac)
  • sertralina (Zoloft)
  • fluvoxamina (Luvox)
  • paroxetina (Paxil)

Secondo le linee guida dell’American Psychiatric Association, molti studi controllati con placebo suggeriscono che gli SSRI sono trattamenti efficaci per il disturbo depressivo maggiore.

Gli studi hanno dimostrato che gli SSRI hanno un’efficacia simile agli antidepressivi triciclici. La maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che anche gli SSRI e gli inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI) hanno un’efficacia simile.

Una meta-analisi ha suggerito che escitalopram potrebbe avere risultati migliori rispetto ad altri SSRI e un SNRI chiamato venlafaxina. Tuttavia, altri risultati dello studio non mostrano una differenza nell’efficacia dei singoli SSRI.

Sommario

I medici prescrivono Celexa per il trattamento del disturbo depressivo maggiore e di alcune altre condizioni. Celexa aumenta i livelli di serotonina nel cervello, che può aiutare ad alleviare i sintomi della depressione.

Le persone potrebbero aver bisogno di prendere Celexa per diversi mesi per vedere gli effetti completi. Quando escono da Celexa, le persone devono ridurre gradualmente il dosaggio per evitare i sintomi di astinenza.

Celexa non è adatto a tutti, quindi è importante che una persona parli con il proprio medico per scoprire se è probabile che questo farmaco sia sicuro ed efficace per loro.

Questo post è stato utile per te?

+0

Ti potrebbe interessare

Menu