Endometriosi

Cosa sapere dello IUD per l'endometriosi

L’endometriosi è una malattia progressiva e cronica che si verifica quando un tessuto simile al rivestimento uterino cresce in aree in cui non appartiene, come nelle tube di Falloppio e nelle ovaie. Questo tessuto può causare infiammazione locale, dolore e cicatrici. Mentre non esiste una cura, un dispositivo intrauterino o IUD può aiutare le persone a gestire i propri sintomi.

Secondo la Endometriosis Foundation of America, ci sono circa 200 milioni di casi segnalati di endometriosi in tutto il mondo e circa 1 su 10 donne negli Stati Uniti hanno la condizione.

Alcuni sintomi comuni di endometriosi includono:

  • crampi gravi
  • flusso mestruale intenso
  • periodi più lunghi
  • dolore durante il sesso
  • disturbi intestinali o urinari
  • nausea o vomito
  • infertilità

Sebbene i medici non conoscano la causa esatta dell’endometriosi, la condizione ha legami con gli ormoni progesterone ed estrogeni.

Pertanto, un’opzione di trattamento per l’endometriosi prevede la terapia ormonale, che si presenta sotto forma di pillole, cerotti, impianti, iniezioni o posizionamento di uno IUD ormonale.

In questo articolo, scopri di più sullo IUD per l’endometriosi e su come funziona.

Uno IUD è un buon trattamento per l’endometriosi?

Uno IUD è un tipo di controllo delle nascite. È un piccolo dispositivo a forma di T che un medico o un’infermiera inserisce nell’utero per prevenire la gravidanza. Esistono due tipi di IUD: lo IUD di rame e lo IUD ormonale.

Uno IUD in rame utilizza una bobina di rame per impedire allo sperma di fecondare un uovo. I medici non raccomandano uno IUD di rame per il sollievo dell’endometriosi in quanto non ha effetti ormonali.

Tuttavia, uno IUD che rilascia progestin, una forma di progesterone, è un’opzione di trattamento efficace per alcune persone. I marchi disponibili includono Mirena e Skyla.

Lo IUD ormonale spesso riduce sia la dimensione delle lesioni sia il flusso mestruale di una persona. In effetti, circa un terzo delle persone smette di avere il ciclo mestruale dopo un anno di utilizzo dello IUD.

È importante notare che mentre uno IUD può fornire sollievo dal dolore per alcune persone con endometriosi, non può aiutare a trattare l’infertilità legata all’endometriosi perché è una forma di controllo delle nascite.

Inoltre, i medici in genere non considerano lo IUD Mirena come un trattamento di prima linea perché non sopprime costantemente l’ovulazione come fa la pillola anticoncezionale combinata.

Come funziona?

Uno IUD è un tipo di controllo delle nascite che un operatore sanitario inserisce direttamente nell’utero attraverso il canale cervicale.

Lo IUD rilascia progestin, un ormone che può ridurre la gravità dei periodi o interromperli completamente. Di conseguenza, spesso riduce il dolore che può derivare dall’endometriosi e dai periodi dolorosi.

Quando una persona prende estrogeni e progesterone sotto forma di controllo delle nascite, questo sopprime l’ovulazione. Può anche rallentare la crescita del tessuto endometriale e impedire la formazione di nuovo tessuto.

A causa di questi effetti ormonali, uno IUD può:

  • ridurre le dimensioni delle lesioni dell’endometriosi
  • alleviare il dolore pelvico e l’infiammazione
  • ridurre il sanguinamento

Benefici

Ci sono molti potenziali benefici nell’uso di uno IUD.

Gli IUD sono una forma contraccettiva efficace e di lunga durata che può durare per diversi anni. Alcune persone considerano uno IUD un’opzione più semplice rispetto al dover ricordare di prendere pillole o usare altre forme di contraccezione.

Inoltre, entro un anno di utilizzo, molte persone non sperimentano più un periodo mensile. Per quelli con endometriosi, questo può ridurre il dolore correlato alle mestruazioni e il sanguinamento pesante.

Effetti collaterali

IUD ormonali hanno alcuni effetti collaterali associati. Per alcune persone, questi effetti collaterali sono lievi e scompaiono entro i primi mesi.

Per altri, gli effetti collaterali possono essere gravi e influenzare la loro qualità di vita. Chiunque manifesti effetti collaterali intollerabili dovrebbe parlare con un medico di diversi trattamenti di endometriosi.

Alcuni effetti collaterali comuni di uno IUD ormonale includono:

  • ritenzione idrica
  • aumento di peso
  • mal di testa
  • tenerezza al seno
  • nausea
  • sbalzi d’umore
  • sanguinamento più pesante
  • dolore nella parte bassa della schiena
  • sanguinamento irregolare
  • perdita delle mestruazioni
  • dolore pelvico
  • spasmi
  • dolore durante o poco dopo l’inserimento

Sebbene sia molto raro, esiste il rischio che lo IUD possa perforare l’utero o cadere.

Nel caso improbabile che una donna con una IUD rimanga incinta, può danneggiare il feto, l’impianto nella placenta o causare la perdita della gravidanza o una gravidanza extrauterina.

Inserimento

L’inserimento di uno IUD è una procedura ambulatoriale rapida. Un medico o un’infermiera inserirà uno speculum nella vagina, quindi utilizzerà uno strumento per inserire lo IUD attraverso la cervice e nell’utero. Nella maggior parte dei casi, la procedura richiede circa 5 minuti.

La procedura può essere dolorosa, sia durante che dopo l’inserimento. Il dolore in genere non dura a lungo e sembra una forte fitta o crampi mestruali.

Alcune persone scelgono di assumere antidolorifici prima della procedura. Un medico può anche offrire consigli su come gestire qualsiasi dolore.

Ulteriori informazioni su cosa aspettarsi e come prepararsi all’inserimento IUD in questo articolo.

Sicurezza durante la gravidanza e l’allattamento

Gli IUD sono una forma molto efficace di controllo delle nascite, prevenendo la gravidanza in oltre il 99% dei casi. Tuttavia, è ancora possibile rimanere incinta poiché nessun metodo contraccettivo è efficace al 100%.

Chiunque abbia uno IUD che pensa di poter essere incinta dovrebbe fare un test di gravidanza a casa e consultare un medico per confermare i risultati.

In alcuni casi, un medico può raccomandare la rimozione dello IUD, che presenta un rischio per il feto in via di sviluppo. Potrebbe ferire il feto o penetrare nella placenta. Può anche causare parto prematuro.

Le persone possono allattare in modo sicuro con uno IUD in atto. Alcune persone scelgono di sottoporsi all’inserimento dello IUD prima di lasciare l’ospedale dopo il parto.

Le persone con endometriosi potrebbero desiderare che un medico o un infermiere sostituiscano lo IUD il più presto possibile dopo il parto se fosse un trattamento efficace prima della gravidanza.

Altre opzioni di trattamento

Oltre a uno IUD, le persone con endometriosi hanno altre opzioni di trattamento per alleviare il dolore e altri sintomi.

Alcune potenziali opzioni includono:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene o aspirina
  • antidolorifici con obbligo di prescrizione medica
  • altre terapie ormonali, come pillole anticoncezionali, spray nasali o iniezioni
  • intervento chirurgico per rimuovere le lesioni
  • un intervento chirurgico per recidere i nervi

Sommario

L’endometriosi è una condizione che può causare forti emorragie e dolore, specialmente durante le mestruazioni, oltre a numerosi altri sintomi.

Non esiste una cura per l’endometriosi, ma gli IUD ormonali possono offrire un po ‘di sollievo dai sintomi. Chiunque abbia uno IUD utilizzerà anche una forma efficace di controllo delle nascite.

Per le persone che sperimentano fastidiosi effetti collaterali da farmaci ormonali o che desiderano rimanere incinta, sono disponibili altre opzioni di trattamento.

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