Neurologia

Aumento della pressione intracranica: cosa sapere

L'aumento della pressione intracranica è un termine medico che si riferisce alla crescente pressione all'interno del cranio di una persona. Questa pressione può influenzare il cervello se i medici non lo trattano.

Un improvviso aumento della pressione all'interno del cranio di una persona è un'emergenza medica. Non trattato, un aumento della pressione intracranica (ICP) può portare a lesioni cerebrali, convulsioni, coma, ictus o morte.

Con un trattamento tempestivo, è possibile per le persone con ICP aumentato fare un recupero completo.

In questo articolo, esaminiamo i sintomi, le cause e i trattamenti di un aumento della ICP.

Sintomi di aumentato ICP

I sintomi di aumento della ICP possono variare a seconda dell'età della persona.

I neonati con ICP aumentata possono presentare sintomi diversi a bambini più grandi o adulti con la condizione, come discusso di seguito.

Sintomi negli adulti

I sintomi dell'aumento di ICP negli adulti comprendono:

  • alunni che non rispondono alla luce nel solito modo
  • mal di testa
  • cambiamenti di comportamento
  • vigilanza ridotta
  • sonnolenza
  • debolezza muscolare
  • difficoltà di parola o di movimento
  • vomito
  • visione offuscata
  • confusione

Con il progredire dell'ICP, una persona può perdere conoscenza ed entrare in coma. L'alta ICP può causare danni al cervello se una persona non riceve un trattamento di emergenza.

Sintomi nei bambini

I neonati con ICP aumentata possono mostrare alcuni degli stessi sintomi degli adulti. Inoltre, la forma delle loro teste potrebbe essere influenzata.

I bambini hanno ancora placche morbide nel cranio che i tessuti fibrosi chiamati suture craniche si uniscono. L'aumento di ICP può causare la separazione delle suture del cranio e il distacco delle placche morbide.

L'aumento di ICP nei bambini può anche causare il rigonfiamento della loro fontanella. La fontanella è il punto debole sulla parte superiore del cranio.

Le cause

Di seguito è riportato un elenco di condizioni mediche e altre cause che possono portare a un aumento della ICP:

  • lesione cerebrale, che è spesso il risultato di un colpo alla testa
  • idrocefalo o troppo liquido cerebrospinale nel cervello
  • gonfiore al cervello
  • sanguinamento o accumulo di sangue nel cervello
  • aneurisma cerebrale
  • infezione cerebrale, come meningite o encefalite
  • ictus
  • alta pressione sanguigna
  • tumore cerebrale
  • interazione farmacologica
  • sequestro
  • epilessia
  • ipossiemia, una carenza di ossigeno nel sangue

Nei neonati, l'alta ICP può essere il risultato di abusi sui minori.

Se una persona si occupa di un bambino o di un bambino troppo bruscamente, potrebbe causare loro sviluppare una lesione cerebrale. Questo è noto come sindrome del bambino scosso.

Una fonte ha stimato che tra 1.000 e 3.000 bambini negli Stati Uniti sperimentano la sindrome del bambino scosso ogni anno. La condizione può sorgere se un adulto scuote violentemente un bambino per impedirgli di piangere.

Chiunque sospetti che un bambino stia vivendo un abuso può contattare la National Hot Abuse Hotline in modo anonimo al numero 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Diagnosi

Se una persona ha i sintomi di un aumento di ICP, dovrebbe consultare immediatamente un medico. Questa è un'emergenza medica e può portare a lesioni cerebrali se una persona non riceve un trattamento rapido.

Un medico misurerà l'ICP in millimetri di mercurio (mm / Hg). L'intervallo normale è inferiore a 20 mm / Hg. Quando ICP va al di sopra di questo, una persona potrebbe sperimentare un aumento di ICP.

Per diagnosticare una maggiore ICP, un medico può chiedere se una persona ha:

  • sperimentato un colpo a una testa
  • una precedente diagnosi di un tumore al cervello

Quindi, il medico può eseguire i seguenti test:

  • esame neurologico per testare i sensi, l'equilibrio e lo stato mentale di una persona
  • colpetto spinale che misura la pressione del liquido cerebrospinale
  • TAC che produce immagini della testa e del cervello

Dopo questi test iniziali, il medico può utilizzare una scansione MRI per esaminare più dettagliatamente il tessuto cerebrale di una persona.

Trattamento

Se una persona ha una diagnosi di aumento della ICP, un medico lavorerà immediatamente per ridurre la pressione all'interno del cranio per ridurre il rischio di danni cerebrali. Lavoreranno quindi per trattare la causa sottostante dell'aumento della pressione.

I metodi di trattamento per ridurre ICP includono:

  • drenando l'eccesso di liquido cerebrospinale con uno shunt, per ridurre la pressione sul cervello che l'idrocefalo ha causato
  • farmaci che riducono il gonfiore del cervello, come il mannitolo e la soluzione ipertonica
  • chirurgia, meno comunemente, per rimuovere una piccola sezione del cranio e alleviare la pressione

Un medico può dare alla persona un sedativo per aiutare a ridurre l'ansia e abbassare la pressione sanguigna. La persona potrebbe anche aver bisogno di supporto per la respirazione. Il medico controllerà i loro segni vitali durante il loro trattamento.

In rari casi, il medico può mettere una persona con alta ICP in un coma medicalmente indotto per trattare la loro condizione.

complicazioni

Le complicazioni di ICP aumentato includono:

  • danno cerebrale
  • sequestro
  • ictus
  • coma

Senza un adeguato trattamento, l'ICP aumentata può essere fatale.

prospettiva

Un improvviso aumento di ICP è un'emergenza medica e può essere pericolosa per la vita. Quanto prima una persona riceve un trattamento, migliore è la sua prospettiva. Molte persone rispondono bene al trattamento e una persona che ha sperimentato un aumento della ICP può fare un pieno recupero.

Prevenire un aumento della ICP e delle sue complicanze

L'aumento dell'ICP non è sempre prevenibile, ma è possibile ridurre il rischio di alcune condizioni sottostanti che potrebbero portare a un aumento dell'ICP. Esploriamo come sotto.

Ictus

L'ictus può causare un aumento di ICP. Una persona può ridurre il rischio di ictus nei seguenti modi:

  • prendendo provvedimenti per abbassare la pressione alta
  • smettere di fumare
  • gestione dei livelli di zucchero nel sangue
  • controllare i livelli di colesterolo
  • esercitarsi regolarmente

Alta pressione sanguigna

L'ipertensione può causare un aumento di ICP. Una persona può mantenere una pressione sanguigna sana:

  • perdere peso in sovrappeso o mantenere un peso sano
  • evitando i farmaci che aumentano la pressione sanguigna
  • mangiare una dieta sana ed equilibrata
  • ridurre l'assunzione di sale
  • esercitarsi regolarmente

Ferita alla testa

Una lesione alla testa può causare un aumento della ICP. Alcuni esempi di come una persona può ridurre il rischio di trauma cranico includono:

  • evitando gli sport estremi o le attività pericolose
  • indossa sempre un casco per attività come andare in bicicletta
  • sempre indossando una cintura di sicurezza quando si è in auto

Sommario

L'aumento di ICP è quando la pressione all'interno del cranio di una persona aumenta. Quando ciò accade all'improvviso, è un'emergenza medica. La causa più comune di alta ICP è un colpo alla testa.

I sintomi principali sono mal di testa, confusione, diminuzione della vigilanza e nausea. Gli alunni di una persona potrebbero non rispondere alla luce nel solito modo.

Una persona con aumentato ICP potrebbe aver bisogno di un trattamento urgente. L'obiettivo immediato del trattamento è quello di ridurre la pressione sul loro tessuto cerebrale, che aiuta a ridurre il rischio di danni cerebrali.

Senza un adeguato trattamento, questa condizione può portare a convulsioni, coma, ictus o danni cerebrali. Nei casi più gravi, l'aumento della ICP può essere fatale. Un trattamento rapido può migliorare la prospettiva di una persona. È possibile effettuare un recupero completo con un trattamento tempestivo.

L'aumento dell'ICP non è sempre prevenibile, ma una persona può ridurre il rischio di alcune cause attraverso i cambiamenti dello stile di vita.

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