Chirurgia

6 casi incredibili di autochirurgia

In questo Spotlight, discuteremo di sei esempi di auto-chirurgia. Le storie che seguono sono macabre e inusuali. Sebbene non siano per i deboli di cuore, sono affascinanti.

La chirurgia è normalmente una procedura abile e delicata che coinvolge un chirurgo e un paziente.

Tuttavia, nel corso degli anni, per molti motivi, uno dei giocatori in questo duetto classico è stato assente.

In alcuni casi, la dedizione di un chirurgo alla comprensione del corpo umano va ben oltre le pareti della biblioteca, ispirandoli a aprirsi.

In altri casi, le situazioni estreme hanno reso le azioni estreme l'unica opzione praticabile.

L'auto-intervento chirurgico, o l'autochirurgia, non è certo un evento frequente, specialmente nei tempi moderni. Tuttavia, succede e sotto ci sono sei esempi estremi.

1. Cateterizzazione cardiaca

Werner Theodor Otto Forssmann stava studiando medicina in Germania negli anni Venti quando un professore gli pose una domanda nella sua mente. Quella domanda era: è possibile raggiungere il cuore attraverso le vene o le arterie senza la necessità di un intervento chirurgico traumatico?

Allora, l'unico modo per accedere al cuore era condurre una procedura chirurgica abbastanza rischiosa.

Forssmann ha trovato un articolo che descrive come un veterinario aveva raggiunto il cuore di un cavallo con un catetere attraverso la vena giugulare interna. Questo trasporta il sangue dal cervello, dalla faccia e dal collo al cuore.

Arrivò alla conclusione che negli esseri umani, poteva usare un catetere ureterico per raggiungere il cuore attraverso la vena cubitale, che si trova vicino alla superficie del braccio e viaggia verso il cuore.

Eccitato, Forssmann disse al capo della chirurgia che intendeva tentare la procedura su un paziente.

Il capo era giustamente preoccupato per la sicurezza del paziente e bloccò i suoi piani. Quindi, Forssmann ha chiesto se poteva eseguire la procedura su se stesso. Ancora una volta, il capo ha risposto negativamente.

Imperterrito, il giovane chirurgo parlò con l'infermiera della sala operatoria; come detentore dell'attrezzatura, avrebbe bisogno del suo permesso.

È rimasta colpita dall'idea e si è offerta come soggetto di prova. Nonostante il suo coraggio, Forssmann era ancora determinato a eseguire la procedura su se stesso.

Legò l'infermiera e fece finta di fare un'incisione su di lei, ma anestetizzò la propria vena cubitale. Riuscì a far avanzare il catetere di 30 centimetri sul braccio prima che l'infermiera si accorgesse di essere stata ingannata.

Forssmann le chiese di chiamare un'infermiera a raggi X in modo che potesse tracciare il viaggio interno del catetere dal suo braccio al suo cuore.

Mentre stavano fotografando il catetere, un collega vide quello che Forssmann aveva fatto e tentò di estrarre il catetere dal suo braccio. Tuttavia, Forssmann ha vinto la lotta susseguente e ha continuato la sua procedura.

Le prime immagini della radiografia hanno mostrato che il catetere aveva raggiunto il livello della sua spalla, così ha continuato a nutrirlo. Alla fine, ha raggiunto il suo obiettivo: poteva vedere la punta della cavità del ventricolo destro.

La procedura fu un successo, ma Forssmann era andato contro il grano e fu licenziato dalla sua residenza. Incapace di trovare una posizione chirurgica, si rivolse all'urologia.

Poi, 17 anni dopo, insieme ad altri due, ha vinto il premio Nobel per la fisiologia o la medicina per la sua parte nell'invenzione della cateterizzazione cardiaca.

L'auto-intervento di Forssmann era tutto nel nome dell'avanzamento della medicina, ma il successivo era una lotta per la sopravvivenza.

2. Un'appendice molto fastidiosa

Nel 1960, Leonid Rogozov era un membro della sesta spedizione sovietica antartica. Era l'unico medico professionista della squadra.

Diverse settimane dopo la spedizione, il chirurgo di 27 anni ha notato alcuni dei segni rivelatori di appendicite: febbre, debolezza, nausea e dolore significativo nel suo basso addome destro.

Le droghe non stavano migliorando la sua situazione; era necessario un intervento chirurgico. Nel suo diario, ha scritto:

"Non ho dormito affatto la scorsa notte, fa male come il diavolo! Una tempesta di neve mi frulla nell'anima, piangendo come un centinaio di sciacalli."

Mentre l'inverno si faceva più profondo e il mare gelido, Rogozov non aveva speranza di tornare alla civiltà per il trattamento. La sua unica opzione era di eseguire un'appendicectomia su se stesso.

Questa era un'operazione che aveva completato molte volte, ma certamente non in queste circostanze.

"Ancora nessun sintomo evidente che la perforazione sia imminente", scrisse, "ma una sensazione opprimente di presagio incombe su di me … Questo è … Devo pensare attraverso l'unica via d'uscita possibile: operare su me stesso .. È quasi impossibile … ma non posso semplicemente incrociare le braccia e arrendermi. "

Ha reclutato tre dei suoi colleghi per assisterlo: uno ha tenuto lo specchio e ha aggiustato la lampada, uno gli ha consegnato gli attrezzi chirurgici mentre li ha richiesti e uno ha funzionato come riserva nel caso che uno degli altri dovesse svenire o diventare nauseabondo.

Rogozov ha anche spiegato come farlo rivivere con l'adrenalina nel caso in cui abbia perso conoscenza.

Alle 2:00 del 1 maggio 1961 – dopo essersi medicato con anestetico locale – fece il primo incisione lunga 10-12 centimetri nel suo addome. Dopo circa 30 minuti, Rogozov si indebolì e dovette fare pause regolari, ma perseverò.

La sua auto-chirurgia ha avuto successo e dopo 2 settimane è tornato in piena salute.

3. Auto-cesare

La maggior parte di questi esempi coinvolgono uomini con una preparazione medica, ma questo è un dato negativo. La donna in questione non aveva una formazione medica.

Questo esempio di autochirurgia ha avuto luogo nel marzo 2000 in un remoto villaggio messicano, dove l'accesso all'assistenza sanitaria è praticamente inesistente. Una madre di otto anni, quarantenne, portava il suo nono figlio.

Circa 2 anni prima di questo caso di autochirurgia, la donna aveva perso un bambino durante il parto a causa di un'ostruzione.

Dopo ore di lavoro improduttivo, era preoccupata che potesse perdere di nuovo il bambino. Così, nel disperato tentativo di impedire che ciò accadesse di nuovo, decise di eseguire un cesareo su se stessa.

In primo luogo, ha bevuto tre forti bevande alcoliche. Quindi, usando un coltello da cucina, aprì l'addome con tre colpi. Secondo un articolo che descrive la procedura, "[S] ha usato le sue abilità nel macellare animali". In tutto, la procedura ha richiesto 1 ora.

Una volta libero, il neonato respirò immediatamente. La donna poi chiese a uno dei suoi figli di andare a prendere un'infermiera locale per sistemarla. L'infermiera riposizionò l'intestino della donna e ricucì la ferita usando un normale ago da cucito e cotone.

Poi, finalmente, arrivò all'ospedale più vicino, a circa 8 ore di strada. Ha richiesto un trattamento approfondito, ma ha recuperato abbastanza da essere rilasciata dopo 10 giorni.

Nel documento sopra menzionato, gli autori scrivono:

"L'istinto materno naturale e innato per la conservazione della prole può comportare il disprezzo della madre per l'auto-sicurezza, e persino per la propria vita."

4. Un'altra appendice fastidiosa

Il Dr. Evan O'Neill Kane era il proprietario del Kane Summit Hospital in Pennsylvania. In attesa della rimozione della propria appendice, decise di farlo da solo.

Sebbene il personale medico fosse meno che a suo agio con la sua decisione, era il loro capo, e con riluttanza gli permettevano di dedicarsi all'autochirurgia.

In 30 minuti, il dottor Kane iniettò adrenalina e cocaina nella sua parete addominale, si aprì, trovò la sua appendice e la tolse.

In realtà, sosteneva che avrebbe potuto completare l'operazione più velocemente se il suo staff non fosse stato così nervoso.

Durante l'operazione, il dottor Kane si sporse un po 'troppo in avanti e il suo intestino scivolò attraverso la ferita nell'addome.

Sebbene i suoi colleghi fossero scioccati, è rimasto calmo e li ha semplicemente respinti nel luogo in cui appartenevano.

Solo 2 settimane dopo, il Dr. Kane si era completamente ristabilito e stava funzionando di nuovo. Quando qualcuno gli ha chiesto perché avesse deciso di intraprendere l'auto-intervento, ha detto loro che voleva sapere come ci si sentiva.

Inoltre, e forse ancora più importante, voleva dimostrare che era possibile sottoporsi a procedure minori senza l'uso di anestetici generali relativamente pericolosi.

Questa non era l'unica incursione del Dr. Kane nell'auto-intervento; all'età di 70 anni, ha deciso di riparare la sua ernia inguinale in anestesia locale, e questa volta, ha invitato i membri della stampa a partecipare.

L'operazione ha avuto successo, ma il Dr. Kane non ha mai recuperato tutta la sua forza. È morto di polmonite in soli 3 mesi.

5. La sesta pietra

M. Clever Maldigny, un chirurgo militare, è stato tormentato da calcoli renali. All'età di 27 anni, aveva subito non meno di cinque operazioni per rimuoverli.

Alcune di queste procedure avevano causato complicazioni di lunga durata, così, nel 1824, Maldigny decise che avrebbe rimosso lui stesso la sesta pietra.

Usando uno specchio e guidato dalle cicatrici delle procedure precedenti, si è aperto. Individuò il collo della vescica e trovò l'articolo incriminato alloggiato tra le cicatrici formate da precedenti interventi chirurgici.

L'auto-chirurgia ha avuto successo e, secondo Maldigny, 3 settimane dopo "era tranquillo e allegro come se non fosse mai stato un malato".

Quando un settimo calcolo renale apparve alcuni anni dopo, optò per un nuovo intervento chirurgico minimamente invasivo in cui un chirurgo schiaccia la pietra attraverso un piccolo foro.

Non ha eseguito personalmente la procedura.

6. Un'ernia di dimensioni uovo

Il nostro ultimo esempio di auto-chirurgia arriva dal chirurgo rumeno chiamato M. Alexandre Fzaicou. Aveva sviluppato un'ernia inguinale, in cui parte del contenuto della cavità addominale spingeva attraverso un punto debole nella parete dell'addome e forma un gonfiore doloroso nella zona inguinale.

Secondo Fzaicou, la sua ernia era delle dimensioni dell'uovo di gallina.

Dopo molti tentativi di anestesia della regione con strychnine-stovain, ha finalmente trovato il giusto punto di iniezione all'inguine e si è messo al lavoro.

L'intervento è durato circa 1 ora ed è stato un successo. Seguendo la procedura, Fzaicou ha riferito cefalea, insonnia e dolore nella parte superiore dell'addome, che è durata 1 settimana. Era tornato al lavoro in soli 12 giorni.

Se non altro, queste storie ci ricordano le cose incredibili di cui gli esseri umani sono capaci.

Anche se probabilmente è ovvio, Medical News Today non suggerisce o implica che l'autochirurgia sia la migliore linea d'azione per chiunque.

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